La pimavansérine est un antipsychotique atypique utilisé pour traiter les hallucinations et les délires chez les patients atteints de schizophrénie. Elle appartient à une classe de médicaments appelés antagonistes des récepteurs de la dopamine. La pimavansérine agit en bloquant les récepteurs de la dopamine dans le cerveau, ce qui aide à réduire les symptômes psychotiques.
Indications et Utilisations
La pimavansérine est indiquée pour le traitement des hallucinations et des délires chez les patients atteints de schizophrénie, en particulier chez les patients qui ne répondent pas aux autres antipsychotiques. Elle peut également être utilisée pour traiter les symptômes psychotiques associés à d’autres troubles, tels que la psychose induite par des substances ou la psychose schizoaffective.
Utilisations hors AMM
Bien que la pimavansérine soit approuvée pour le traitement de la schizophrénie, elle peut également être utilisée hors AMM (autorisation de mise sur le marché) pour d’autres affections, telles que ⁚
- Syndrome de Gilles de la Tourette
- Troubles obsessionnels compulsifs (TOC)
- Troubles du spectre autistique
- Psychose induite par des substances
Il est important de noter que l’utilisation de la pimavansérine hors AMM doit être effectuée sous la supervision d’un professionnel de santé qualifié.
Effets Secondaires
Comme tous les médicaments, la pimavansérine peut provoquer des effets secondaires. Les effets secondaires les plus fréquents sont ⁚
- Somnolence
- Vertiges
- Sédation
- Nausées
- Vomissements
- Constipation
- Augmentation de l’appétit
- Gain de poids
Des effets secondaires plus graves peuvent également survenir, tels que ⁚
- Syndrome malin des neuroleptiques (SMN)
- Allongement de l’intervalle QT
- Troubles du mouvement
- Réaction allergique
Il est important de signaler tout effet secondaire inhabituel ou préoccupant à votre médecin.
Précautions et Interactions
La pimavansérine peut interagir avec d’autres médicaments, y compris ⁚
- Médicaments antidépresseurs
- Médicaments anticonvulsivants
- Médicaments pour le cœur
- Médicaments pour le sommeil
Il est important de parler à votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments en vente libre, les vitamines et les suppléments à base de plantes, avant de commencer à prendre de la pimavansérine.
Contre-indications
La pimavansérine est contre-indiquée chez les patients ⁚
- Allergies à la pimavansérine ou à l’un de ses composants
- Antécédents de syndrome malin des neuroleptiques (SMN)
- Antécédents d’allongement de l’intervalle QT
- Grossesse et allaitement
Précautions
La pimavansérine doit être utilisée avec prudence chez les patients ⁚
- Maladie cardiaque
- Antécédents de convulsions
- Antécédents de problèmes hépatiques ou rénaux
- Diabète
- Glaucome
Dosage et Administration
La dose de pimavansérine est généralement de 34 mg par jour, administrée en une seule dose. La dose peut être ajustée en fonction de la réponse du patient et de la tolérance.
Pharmacocinétique et Pharmacodynamique
La pimavansérine est absorbée par voie orale et atteint des concentrations plasmatiques maximales environ 1 à 2 heures après l’administration. Elle est métabolisée par le foie et éliminée dans les urines.
La pimavansérine est un antagoniste sélectif des récepteurs de la dopamine D3. Elle a une faible affinité pour les autres récepteurs de la dopamine, tels que D2, et n’a pas d’affinité significative pour les récepteurs de la sérotonine.
Efficacité et Sécurité
Des études cliniques ont montré que la pimavansérine est efficace pour réduire les hallucinations et les délires chez les patients atteints de schizophrénie. La pimavansérine a également été jugée sûre et bien tolérée dans les études cliniques.
Education des Patients
Il est important d’informer les patients sur les indications, les utilisations, les effets secondaires, les précautions et les interactions de la pimavansérine. Les patients doivent également être informés de l’importance de signaler tout effet secondaire inhabituel ou préoccupant à leur médecin.
Conclusion
La pimavansérine est un antipsychotique atypique qui peut être une option thérapeutique efficace pour les patients atteints de schizophrénie qui ne répondent pas aux autres antipsychotiques. Il est important de peser les avantages et les risques de la pimavansérine avant de commencer le traitement.
Références
Veuillez consulter les sources d’information médicales fiables pour des informations plus détaillées sur la pimavansérine, y compris la notice du médicament et les informations de la FDA.
Remarque ⁚ Cet article est destiné à des fins d’information générale et ne doit pas être considéré comme un conseil médical. Veuillez consulter un professionnel de santé qualifié pour tout conseil médical ou traitement.
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