La mésoridazine est un médicament antipsychotique typique, également connu sous le nom de neuroleptique, utilisé pour traiter la schizophrénie et d’autres troubles psychotiques. Elle appartient à la classe des phénothiazines. La mésoridazine est disponible sur ordonnance uniquement et est généralement administrée par voie orale sous forme de comprimés ou de suspension liquide.
Mécanisme d’action
La mésoridazine agit en bloquant les récepteurs de la dopamine dans le cerveau. La dopamine est un neurotransmetteur qui joue un rôle important dans la régulation de l’humeur, du mouvement et de la pensée. En bloquant les récepteurs de la dopamine, la mésoridazine réduit l’activité de la dopamine dans le cerveau, ce qui peut aider à soulager les symptômes de la schizophrénie et d’autres troubles psychotiques.
Utilisations
La mésoridazine est principalement utilisée pour traiter les symptômes de la schizophrénie, tels que les hallucinations, les délires et les pensées désorganisées. Elle peut également être utilisée pour traiter d’autres troubles psychotiques, tels que le trouble bipolaire, la psychose induite par des substances et la psychose paranoïaque. Dans certains cas, la mésoridazine peut être utilisée pour traiter la dépression et l’anxiété, bien qu’elle ne soit pas approuvée par la FDA à ces fins.
Effets secondaires
Comme tous les médicaments, la mésoridazine peut provoquer des effets secondaires. Les effets secondaires les plus courants sont⁚
- Somnolence
- Sédation
- Vertiges
- Étourdissements
- Sèche-bouche
- Constipation
- Vision floue
- Augmentation de la fréquence cardiaque
- Hypotension orthostatique (baisse de la pression artérielle en se levant)
Des effets secondaires plus graves peuvent également survenir, notamment⁚
- Symptômes extrapyramidaux (EPS) ⁚ Les EPS sont des mouvements involontaires qui peuvent inclure des tremblements, des rigidités musculaires, des mouvements lents et des spasmes. Les EPS sont plus fréquents chez les personnes âgées et chez celles qui prennent des doses élevées de mésoridazine.
- Dyskinésie tardive ⁚ La dyskinésie tardive est un trouble du mouvement caractérisé par des mouvements involontaires et répétitifs de la langue, de la bouche, du visage et des membres. La dyskinésie tardive peut être irréversible dans certains cas.
- Prolongation de l’intervalle QT ⁚ La mésoridazine peut prolonger l’intervalle QT sur l’électrocardiogramme (ECG), ce qui peut augmenter le risque d’arythmies cardiaques, y compris la tachycardie ventriculaire et la fibrillation ventriculaire.
- Effets anticholinergiques ⁚ La mésoridazine peut provoquer des effets anticholinergiques, tels que la sécheresse de la bouche, la constipation, la vision floue et la rétention urinaire.
Précautions
Avant de prendre de la mésoridazine, il est important d’informer votre médecin de tous les problèmes médicaux que vous pourriez avoir, y compris⁚
- Maladies cardiaques
- Problèmes de foie
- Problèmes rénaux
- Glaucome
- Prostatisme
- Épilepsie
- Antécédents de dyskinésie tardive
Il est également important d’informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments en vente libre, les médicaments à base de plantes et les suppléments. La mésoridazine peut interagir avec de nombreux autres médicaments, ce qui peut augmenter le risque d’effets secondaires.
Contre-indications
La mésoridazine est contre-indiquée chez les personnes qui⁚
- Sont allergiques à la mésoridazine ou à d’autres phénothiazines
- Ont un coma
- Ont une dépression du système nerveux central
- Ont une insuffisance hépatique grave
Interactions médicamenteuses
La mésoridazine peut interagir avec de nombreux autres médicaments, y compris⁚
- Les antidépresseurs
- Les anticonvulsivants
- Les médicaments pour le cœur
- Les médicaments pour la pression artérielle
- Les médicaments pour la douleur
- Les médicaments pour le sommeil
- Les médicaments pour l’anxiété
- L’alcool
Il est important d’informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez avant de commencer à prendre de la mésoridazine.
Surdosage
En cas de surdosage de mésoridazine, il est important de contacter immédiatement le centre antipoison ou les services d’urgence. Les symptômes de surdosage peuvent inclure⁚
- Somnolence excessive
- Confusion
- Vertiges
- Étourdissements
- Sèche-bouche
- Vision floue
- Augmentation de la fréquence cardiaque
- Hypotension orthostatique
- Convulsions
- Arrêt respiratoire
Grossesse et allaitement
La mésoridazine ne doit pas être prise pendant la grossesse, car elle peut nuire au fœtus. La mésoridazine passe également dans le lait maternel, il est donc déconseillé de l’allaiter pendant que vous prenez ce médicament.
Pharmacocinétique
La mésoridazine est absorbée par voie orale et atteint son pic de concentration plasmatique environ 2 à 4 heures après l’administration. Elle est métabolisée par le foie et excrétée dans l’urine. La demi-vie d’élimination de la mésoridazine est d’environ 20 à 30 heures.
Pharmacodynamie
La mésoridazine est un antagoniste des récepteurs de la dopamine. Elle bloque les récepteurs de la dopamine dans le cerveau, ce qui réduit l’activité de la dopamine. La mésoridazine a également une affinité pour les récepteurs de la sérotonine et de l’acétylcholine.
Efficacité
La mésoridazine a été efficace dans le traitement des symptômes de la schizophrénie et d’autres troubles psychotiques dans des études cliniques. Cependant, la mésoridazine est moins fréquemment utilisée que d’autres antipsychotiques en raison de son profil d’effets secondaires.
Sécurité
La mésoridazine peut provoquer des effets secondaires graves, notamment des EPS, la dyskinésie tardive, la prolongation de l’intervalle QT et les effets anticholinergiques. Il est important de surveiller les patients prenant de la mésoridazine pour détecter ces effets secondaires.
Événements indésirables
Les événements indésirables les plus fréquents associés à la mésoridazine sont la somnolence, la sédation, les vertiges, les étourdissements, la sécheresse de la bouche, la constipation, la vision floue, l’augmentation de la fréquence cardiaque et l’hypotension orthostatique. Des événements indésirables plus graves peuvent également survenir, notamment les EPS, la dyskinésie tardive, la prolongation de l’intervalle QT et les effets anticholinergiques.
Éducation du patient
Il est important d’éduquer les patients sur les effets secondaires potentiels de la mésoridazine et sur les mesures à prendre s’ils ressentent des effets secondaires. Les patients doivent également être informés de l’importance de prendre leur médicament comme prescrit et de ne pas arrêter de prendre le médicament sans en parler à leur médecin.
Conseils aux patients
Les patients prenant de la mésoridazine doivent être informés de⁚
- La nécessité de prendre leur médicament comme prescrit
- Les effets secondaires potentiels du médicament
- L’importance de signaler tout effet secondaire à leur médecin
- La nécessité d’éviter l’alcool et d’autres médicaments qui peuvent interagir avec la mésoridazine
- L’importance de consulter leur médecin avant de prendre tout autre médicament, y compris les médicaments en vente libre, les médicaments à base de plantes et les suppléments
- La nécessité d’éviter de conduire ou d’utiliser des machines jusqu’à ce qu’ils connaissent les effets de la mésoridazine sur eux
- La nécessité de consulter leur médecin si leur état ne s’améliore pas ou s’aggrave
Conclusion
La mésoridazine est un antipsychotique typique qui peut être efficace pour traiter les symptômes de la schizophrénie et d’autres troubles psychotiques. Cependant, la mésoridazine peut provoquer des effets secondaires graves, notamment des EPS, la dyskinésie tardive, la prolongation de l’intervalle QT et les effets anticholinergiques. Il est important de surveiller les patients prenant de la mésoridazine pour détecter ces effets secondaires. Les patients doivent également être informés des effets secondaires potentiels du médicament et des mesures à prendre s’ils ressentent des effets secondaires.
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