Les kystes de Tarlov, également connus sous le nom de kystes spinaux, de kystes sacrés, de kystes périnéuraux ou de kystes de la racine nerveuse, sont des sacs remplis de liquide qui se développent dans l’espace entourant les racines nerveuses du canal rachidien․ Ces kystes sont généralement bénins et ne causent aucun symptôme, mais ils peuvent parfois devenir assez gros pour comprimer les nerfs environnants, entraînant une variété de symptômes․
Causes des kystes de Tarlov
La cause exacte des kystes de Tarlov est inconnue, mais on pense qu’ils sont liés à une anomalie du développement ou à une lésion des racines nerveuses․ D’autres facteurs qui pourraient contribuer à leur développement incluent ⁚
- Un traumatisme de la colonne vertébrale
- Une pression accrue dans le canal rachidien
- Une anomalie congénitale
- Une infection
Symptômes des kystes de Tarlov
Les kystes de Tarlov ne causent pas toujours des symptômes․ Lorsqu’ils le font, les symptômes peuvent varier en fonction de la taille du kyste, de son emplacement et de la quantité de compression nerveuse qu’il provoque․ Les symptômes les plus courants incluent ⁚
- Des douleurs au dos, qui peuvent irradier dans les jambes
- Des douleurs sciatiques, qui sont des douleurs qui irradient le long du nerf sciatique dans la fesse, la cuisse et la jambe
- Des douleurs dans les jambes, qui peuvent être décrites comme une douleur lancinante, une brûlure ou un engourdissement
- Un engourdissement ou des picotements dans les jambes ou les pieds
- Une faiblesse musculaire dans les jambes ou les pieds
- Des difficultés à contrôler la vessie ou les intestins (incontinence)
Diagnostic des kystes de Tarlov
Un examen physique et des tests d’imagerie peuvent aider à diagnostiquer les kystes de Tarlov․ Un examen physique peut révéler des zones de sensibilité ou de faiblesse dans le dos et les jambes․ Les tests d’imagerie, tels que l’imagerie par résonance magnétique (IRM) ou la tomodensitométrie (TDM), peuvent montrer la taille, la forme et l’emplacement du kyste․
Traitement des kystes de Tarlov
Le traitement des kystes de Tarlov dépend de la gravité des symptômes․ Si les symptômes sont légers ou inexistants, un traitement conservateur peut être suffisant․ Les options de traitement conservateur incluent ⁚
- La gestion de la douleur, qui peut inclure des analgésiques en vente libre ou sur ordonnance, des compresses chaudes ou froides, des exercices et des étirements
- La physiothérapie, qui peut aider à renforcer les muscles du dos et à améliorer la posture
- Les injections épidurales, qui consistent à injecter des corticostéroïdes dans l’espace épidural pour réduire l’inflammation et la douleur
Si le traitement conservateur ne soulage pas les symptômes, une intervention chirurgicale peut être envisagée; Les options chirurgicales comprennent ⁚
- La décompression chirurgicale, qui consiste à retirer une partie de l’os ou des tissus environnants pour soulager la pression sur le nerf
- L’ablation du kyste, qui consiste à retirer le kyste lui-même
Complications des kystes de Tarlov
Les kystes de Tarlov peuvent entraîner des complications, notamment ⁚
- Des dommages permanents aux nerfs
- Une incontinence urinaire ou fécale
- Une faiblesse musculaire permanente
Conclusion
Les kystes de Tarlov peuvent être une condition douloureuse et débilitante, mais la plupart des personnes atteintes de cette affection ne présentent aucun symptôme․ Si vous présentez des symptômes, un traitement conservateur peut aider à soulager la douleur et à améliorer votre qualité de vie․ Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour soulager la pression sur le nerf et prévenir les complications․
Il est important de consulter un médecin si vous présentez des symptômes qui pourraient être liés à un kyste de Tarlov․ Un diagnostic et un traitement précoces peuvent aider à prévenir les complications et à améliorer votre pronostic․
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